Monthly Archive 七月 2019

Byfeibisi

农企利益联结解除果农后顾之忧

又是一年瓜果飘香季,随着盛夏的到来,素有花果之乡美誉的准格尔旗迎来了丰收年,各类瓜果相继成熟。作为自治区农牧业龙头企业,内蒙古高原杏仁露有限公司主动上门,与林果大户对接,结成利益联合体,解除他们的后顾之忧。

龙口镇大口村村民陈福应是远近闻名的林果产业大户,正是山杏成熟的季节,陈福应家的20亩杏树均已挂果,黄灿灿的兰州大杏结得密密麻麻,一颗挨着一颗,格外诱人。内蒙古高原杏仁露有限公司的林果技术员来到了陈福应的果园中,考察收成,查看老人晾晒的杏干、杏核等的成色。并与其商议收购杏核、杏干,结成利益联合体等事宜。

“我们成立了准格尔旗高原露利益联合体,就是连接村社、合作社的种植大户。我们把我们的想法给老陈讲了,他如果愿意参加,我们就把他接纳进来,收购他的杏核、杏干、海红果干,让他老有所养,老有所收,不用一筐筐地担上去卖,解除他的后顾之忧。”内蒙古高原杏仁露有限公司党支部书记乔文斌介绍说。

自1989年起,陈福应便开始在自家的耕地上种植果树。如今40年过去了,他家的60亩耕地上全部被种上了果树,杏树、海红果树、苹果树、梨树等各类品种的果树有1000多棵。由于龙口镇的气候条件好,老人基本每年都能丰收。他告诉记者,过去由于交通信息闭塞,每年都有大量的山杏等烂在地里,如今虽然有人上门采摘,但是每年一万斤的山杏产量,还是会让他时不时地为销路发愁。如今内蒙古高原杏仁露有限公司主动上门,邀请他加入利益联合体,给他吃了颗定心丸。

“这几年卖不出去多少,自己掉在地上,浪费了不少。今年杏仁露厂来,说杏干儿能收,杏核儿也能收,价格还有优惠,将来我就不愁销路了。”陈福应高兴地说。

据了解,为进一步发挥龙头企业的示范带头作用,提高准格尔旗林果产业经营主体的经济效益、社会效益和竞争力。2018年起,内蒙古高原杏仁露有限公司在全旗范围内实施林果产业利益联合体。龙头企业、农林专业合作社、家庭农场三大经营主体构成联合体经营模式。它们各司其职,龙头企业主要承担引进项目的实施,对杏核、杏仁、杏干、海红干等农产品进行回收、精深加工和经营销售等工作;农林专业合作社、家庭农场负责林果的种植、品种改良,初加工杏核、杏仁、杏干、海红干产品等工作。“三大主体”的分工明确,构成了联合体经营模式,形成了完整的产业链条和产业经营组织体系。

“今年我们又在准格尔旗选了10个点,10家合作社,每一个乡镇选了一家,以点带面扩大。真正从品种的改良,到成熟采摘,最后的加工,以我们的龙头企业带动起来,形成大的利益链,实现利益共沾。”乔文斌说。(王丽曼)

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全旗青少年科技创新大赛评审工作结束

近日,由准格尔旗科协、教体局、团旗委联合举办的准格尔旗青少年科技创新大赛评审工作圆满结束。

大赛从筹备到组织开展,各相关部门通力合作、准备充分,参评作品不仅数量多、种类全,而且作品质量相比往届均有所提升,入选作品覆盖面比例也比历届广,特别是科幻画、小发明、小制作的作者平均年龄比历届要小,平均年龄仅有12.6岁。

大赛将各中小学初选征集到的青少年科技创新作品、创意作品、科幻画、科学实践活动、教师创新作品 、科技论文等300多件参赛作品,经过评审组根据青少年科技创新大赛规则要求和评审标准,评选出青少年科技创新、创意作品一等奖6件、二等奖12件、三等奖19件、优秀奖21件;科技实践活动一等奖1件,二等奖1件,三等奖2件;科技辅导员科技创新作品一等奖1件,二等奖1件;青少年科幻画一等奖5幅,二等奖10幅,三等奖20幅,优秀奖25幅。评审结果将于近日在准格尔科协门户网站公布。同时筛选出39件优秀作品申报参加鄂尔多斯市第十九届青少年科技创新大赛评比。

本届青少年科技创新大赛的成功举办,营造了我旗各中小学“爱科学、学科学、用科学”的良好氛围,同时达到了“以赛促学、以赛促教”的师生素质共提升的目的。(张宇萍)

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一堂生动的交通安全课

近日,准格尔旗交管大队宣传民警深入准格尔旗第三中学,给在校的800多名学生上了一堂生动的交通安全教育课。

上午10时,记者在准格尔旗第三中学的操场上看到,宣传民警正在围绕安全行走、安全骑车、文明乘车等内容,向学生们进行有针对性地讲解。通过案例,用通俗易懂的语言让学生们明白并且认识到在步行时随意横穿马路、骑自行车双手离开把手、攀扶其它车辆、扶手并行、互相追逐打闹、曲折行驶等行为的危害性,教育学生们要加强交通安全知识的学习,提高自我保护能力。同时,结合日常生活中常见的交通违法行为和交通事故案例,重点教育学生们杜绝无证驾驶、闯红灯、随意横穿马路等交通违法行为。“平时上、下学都是家长接送,暑假来临,同学们独自出行的机会增多,旗交管大队给我们来讲这样的一堂课很有必要,提高了我们的交通安全意识。”准格尔旗第三中学学生吕婷婷说。 (李玲卿)

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鄂尔多斯市政协副主席乔明一行到准格尔旗调研依法治旗工作

7月4日,鄂尔多斯市政协副主席乔明,市政协委员、市政协社会法制和人口资源环境委员会主任贾占荣,自治区政协委员、市政协常委、市司法局局长刘杰等一行到准格尔旗就“贯彻落实‘七五’普法规划,推动依法治市建设进程”课题进行调研。旗政协主席王源,政府副旗长、公安局局长刘光明,政协副主席李栓,旗司法局局长杨介均等陪同调研。

调研组一行先后走进准格尔旗道路交通事故纠纷人民调解委员会、准格尔旗政务服务大厅,详细了解机构运行、为民服务等情况。在随后召开的座谈会上,准格尔旗政府副旗长、公安局局长刘光明向调研组作了工作汇报。

刘光明副旗长就“七五”普法和依法治旗工作的总体情况、贯彻落实《法治政府建设实施纲要(2015-2020年)》和《内蒙古自治区党委自治区人民政府贯彻落实‹法治政府建设实施纲要(2015-2020年)›实施方案的通知》的有关情况、法治政府建设工作推进和任务措施分解台账的落实情况、推进“放管服”改革和法制服务民营经济工作情况、机构改革后“七五”普法、依法治旗和法治建设工作衔接的经验做法、对行政执法工作的监督履职情况、政协在推进依法治旗中的作用发挥情况进行了详细汇报。

王源主席指出,准旗在推进依法治旗、建设法治政府进程中做了许多卓有成效的工作,效果很明显。“五五”、“六五”均被评为全国法治宣传教育先进旗(县),政协作为政治协商组织充分发挥谏言献策、协商议政的职能,各界别委员们积极提出有利于法治政府建设的相关提案,为依法治旗工作出谋划策。

乔明副主席充分肯定了准格尔旗在依法治旗、推进法治政府建设方面作出的大量工作,取得了可喜成绩,主要得益于党委领导有力、政府重视实施有力、财政保障有力、人大政协作用发挥有力。

他强调:要继续深入贯彻落实两个《纲要》精神,把依法治旗和法治政府建设工作放到重要位置,重视普法宣传工作和执法队伍建设工作,真真做到政府施政民主化、科学化、法治化。(贾云)

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村里的文明团结超市

布尔陶亥苏木尔圪壕嘎查利用集装箱建起了文明团结超市,成为乡村一道亮丽的风景线。

积分改变习惯:文明团结超市占地9平米,启动资金1万元,首次上架商品25类160件。里面的商品都是米、面、洗衣液、盐、酱、醋等贴近村民生活的日常用品,却不用村民花钱购买,这里流通的货币是积分。尔圪壕嘎查依据自己村情建立“一推一查八评比”的环境卫生整治体系,居民根据人居环境红黑榜评比得分,按照一分一元的兑换规则,在文明超市换取相应物品。截止目前,根据人居环境红黑榜评比,进行商品兑换48次,兑换商品135件。垃圾乱扔、杂物乱推、脏水乱到,农牧民不良的卫生习惯也得到了改观。说文明话、做文明事逐渐成为农牧民们的自觉习惯。

激发内生动力:以前嘎查有什么活动,喊破嗓子也来不了几个人,自从有了文明团结超市,现在都是争着干、比着干,从“要我做”转变为“我要干”。积分制度,让大家真正动起来,积分超市成了农牧民互学互比互促的新舞台,有效地激发农牧民的内生动力。虽然超市里的商品不贵,积分不高,却是对农牧民文明行为的肯定,这种激励起到了农牧民自我参与、自我教育、自我管理的作用。只有点燃积极性,群众唱“主角”了,脱贫攻坚、美丽乡村建设才能进入良性循环。

突出示范引领:文明团结超市用小积分汇聚起大能量,得到群众的点赞,尔圪壕嘎查下一步的工作计划依托村民议事会,进一步发挥文明团结超市在引领文明乡风的作用。根据农牧民遵守村规民约、参与志愿服务、环境保护、孝老敬亲、团结邻里、庭院整洁、移风易俗等情况给予相应积分,拿积分去兑换商品,让凡人善举得到褒扬,激励和引导群众凝聚正能量、向上向好向善,在参与中接受文明理念教育,践行核心价值观,增强获得感,提振精气神。(赵改丽 苏浩田)

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中德天津大邱庄生态城市指标体系通过专家评审

人民网北京7月8日电 近日,“中德天津大邱庄生态城市指标体系”顺利通过专家评审。专家评审会由天津市静海区人民政府组织,7月5日下午在北京举行。

评审会现场。黄莹 摄

该指标体系由中国生态城市研究院完成制定。评审会邀请了来自中德两方的专家,包括:中国城市规划学会副理事长何兴华、北京建筑大学教授车伍、北京北变微电网技术有限公司首席专家祝振鹏、天津大学教授运迎霞、中德可再生能源中心主任陶光远、德国莱茵之华设计集团项目总监Christian Hartmann、美国UCA 北京办公室总监Rudolf Henseli。天津市静海区、大邱庄镇相关人员参会。

据了解,中德天津大邱庄生态城是基于深化合作中德城镇化伙伴关系背景下展开的国际合作项目试点示范城市之一。该生态城市建设工作自2018年展开,并于2018年4月首次通过生态城市规划方案专家评审;2018年7月被中国城市科学研究会与德国能源署授予了“中德生态示范城市”称号;2018年10月天津市静海区大邱庄镇人民政府与德国能源署、中国生态城市研究院签署了三方谅解备忘录。“中德天津大邱庄生态城市指标体系”由三方依托自身优势资源着手编制完成。

评审会专家组组长何兴华(中国城市规划学会副理事长,住房和城乡建设部规划司、计财外事司原副司长)。黄莹 摄

专家组听取有关汇报、审阅相关资料后,对指标体系成果给予了肯定,认为该指标体系基于中德双方共同设定的中德生态城EKM(能源与气候保护管理体系),符合我国生态文明建设和绿色发展的战略要求,体现了国际生态城市建设先进理念,指标体系完整,导向明确、兼具前瞻性,突出了自身特色,专家组专家一致同意通过评审。

评审会德方专家Christian Hartmann(德国莱茵之华设计集团项目总监)。
黄莹 摄

评审会专家还表示,该指标体系采用“技术应用带动指标落实”的编制方法,具有一定创新性。同时,指标体系作为生态城规划建设的指南,具有前瞻性、实操性、制度化三大方面的特色。

天津市静海区人民政府常务副区长刘峰发言。黄莹 摄

会议最后,天津市静海区人民政府常务副区长刘峰表示,将充分汲取专家评审的意见,对指标体进行提升和完善,为落实评估奠定基础。此外,他还介绍了中德天津大邱庄生态城的下一步工作。据介绍,目前,生态城聘请了德国驻沈阳前总领事Dr. Peter Kreutzberger(卜布博士)为德方总顾问,为生态城提供顾问咨询;为了实现生态城“五年成势、十年成城”的总体目标,还将邀请专项领域专家参与未来建设工作。(黄莹)

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“直通车”般的优质服务

【视频】“直通车”般的优质服务

“马上办、马上得。”说起办税的便利,广西钦州保税港区侨益物流有限公司人事主管李明积对当地税务局的高效的纳税服务竖起了大拇指。

作为我国西南沿海唯一的保税港区,也是中国距东盟最近的保税港区,目前,广西钦州保税港区有超过400家中外企业落户于此,形成航运物流、加工贸易、大宗商品贸易、整车进口、酒类进口、国际商品直销等多产业体系。

“建设西部陆海新通道是国家推进‘一带一路’建设开放发展的重要项目,是广西发展的大趋势,我们公司选择落址钦州保税港区,就是看中这里的区位优势以及良好的营商环境。”该公司总经理助理姜宁如是说。

广西钦州保税港区全貌 (牟科丞 摄)

从地图上可以看出,钦州保税港区的地理位置处在丝绸之路经济带和21世纪海上丝绸之路的关键节点上

钦州保税港区作为广西面向东盟、面向全球重要的开放窗口和合作平台,优惠的税收政策和高效的办税服务是获得投资者青睐的重要保障。近日,人民网记者走访多家保税港区企业,他们对这里优质的纳税服务纷纷举手点赞。

提前介入辅导 优惠政策应享尽享

“企业在有意向但还没有注册落地的时候,我们就提前介入赠送税收大礼包。”钦州保税港区税务局纳税服务科科员米海仁介绍,他们会根据不同行业进行精准服务,并提供一对一的辅导,增强投资者的信心。

“税务部门在我们公司成立之始,多次过来了解我们公司的情况,对注册、纳税以及今后的各项工作给予辅导,这是对我们物流企业的最大支持。”姜宁说,他们公司的项目建成后将依托西部陆海新通道为我国西南地区粮油加工企业提供配套服务,助推以钦州保税港区为节点的国际粮食贸易及粮油加工产业发展。按照有关政策,广西钦州保税港区税务局减免该公司5年的土地使用税,降低了企业的运行成本,这让企业减轻了不少压力。

同样享受到税收优惠的还有广西世宇果业有限公司。“自今年4月加计抵减政策开始实行,我们公司整个退税过程都得到了税务人员的全程指导。”该公司单证员陆茵感叹,有种“直通车”般的服务。

税务人员走访广西北部湾国际集装箱码头有限公司,了解企业生产经营情况

“要不是他们主动联系我们,我们公司都不知道可以退车船税!”广西东禾物流有限公司的罗刚说,他们公司主要经营道路普通货物运输等业务,公司名下有10余台运输车辆。

“公司的财务人员流动性较大,新招的财务人员对业务不是很熟悉,因此涉税方面的事就落到了我的头上。”罗刚介绍,由于他对税收政策掌握得不够全面,根本不知道哪项业务可以享受优惠。

出乎意料的是,今年5月初,罗刚的电话响了。原来钦州保税港区税务局税源管理科的工作人员通过对优惠数据进行筛查,在了解到该公司可能存在优惠政策应享未享的情况后,及时联系了广西东禾物流有限公司,不仅帮助企业解决了退税难题,还将近期出台的“减税降费”的政策进行了系统性的解读,辅导过后,罗刚感到收获满满。

为确保减税降费政策落地生根,当地税务部门充分发挥税收大数据的优势,用心为企业减负。据统计,今年上半年,钦州保税港区辖区内企业累计新增减税441万元。

事前审核变事后监管 提高企业运行效率

“我们还没有领发票,可明天就要开发票了,这发票领用需要实名认证,可法人又在北京赶不回来,这要怎么办啊?”中铁联合国际集装箱广西有限公司的财务童灿向上门服务的米海仁求助。

“童姐别着急,您可以让身在北京的法人通过手机关注‘广西税务12366’微信公众号进行实名认证,我可以线上指导她如何操作。”听米海仁说完后,童灿立即联系公司法人,在米海仁指导下,法人在线上完成了实名认证,中铁联合国际集装箱广西有限公司顺利的开出了发票。

24小时自助办税,方便纳税人

钦州保税港区税务局税源管理科副科长李珏臻介绍,为了让企业便捷的领到发票,当地税务部门还针对信用良好的企业,由领发票需事前审核变为先领发票事后监管。

“事前审核变事后监管,极大提升了我们企业的运行效率。”广西北部湾国际联运发展有限公司的财务负责人梁慧表示,这项制度的改革,确实让企业省了不少事。

“通过信息化的手段,让企业多跑网路,少跑马路,确保企业项目按期顺利落地。”钦州保税港区税务局税政科科员毛业莹介绍,税局的每个工作人员都与辖区内的所有企业相关负责人建有微信群,关于纳税的任何问题都可以在群里咨询,税务工作人员在看到提问后,会第一时间回答。

对外开放的重要窗口 服务好不好至关重要

记者采访当天中午,一名企业的办税人员从钦州市区赶来保税港区办理业务,到达税务大厅时已经到了下班时间。看到纳税人这个时间点来办业务,正在大厅值班的米海仁并没有让纳税人下午再来,而是招呼他到柜台来,帮他办理完所有业务后邀请他到管委食堂用餐。

“我们这里很多企业的财务人员都在市区里上班,距离钦州保税港区50多公里,跑一趟要一个多小时,在服务上我们要多为他们着想,有时候他们提前打个电话,我们都会在办税窗口等他们。”米海仁说,服务前移、延时服务是这里每一位税务工作者都具备的意识。

微笑服务每一位纳税人

“保税港区是‘一带一路’建设的重要窗口和平台,服务好不好至关重要。”广西钦州保税港区税务局党委书记、局长周文军说,在优化营商环境大背景下,人人都是环境,人人都是形象,税务部门的工作人员在服务上不能有丝毫懈怠。

周文军介绍,钦州保税港区税务局是在去年我国国税地税征管体制改革的背景下成立的,到今年7月份刚好成立一年,该局克服成立伊始人少事多的难题,持续深化“放管服”改革,着力优化税收营商环境,在一次次的上门走访、一次次的耐心答复、一次次温馨提示中赢得了投资者的一片赞誉。

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《绿色中国大讲堂》彭水开讲 聚焦“生态文明与脱贫攻坚”

7月5日上午,在风光秀美,生态良好的著名苗乡重庆市彭水县,大型系列电视访谈节目《绿色中国大讲堂》迎来了首期开讲的时刻。国家林业和草原局副局长彭有冬出席开讲仪式并讲话。来自国家有关部委、大学、研究机构的专家学者就“生态文明与脱贫攻坚”进行详细的解读,并与现场来宾和新闻媒体进行了互动交流。最后,所有来宾共同发布《绿色中国大讲堂彭水宣言》。

 

彭有冬在讲话中指出,首期《绿色中国大讲堂》选择在彭水开讲,不仅仅是因为彭水具有三山相拥、二水环绕的绿色生态禀赋和悠久的历史文化资源,更重要的是因为近年来彭水紧紧“围绕绿水青山就是金山银山”的发展理念,始终坚守“生态优先,绿色发展”的战略定力。特别是彭水经济社会发展的生动实践和各项事业取得的新成就、新进展,充分印证了本期《绿色中国大讲堂》的主题:“生态文明与脱贫攻坚”。

彭有冬强调,国家林业和草原局承担着建设保护森林、湿地、草原、荒漠生态系统,管理以国家公园为主体的各类保护地和野生动植物保护,推进林业、草原改革发展和实施生态扶贫、促进乡村振兴战略等重要使命,在建设美丽中国和实现人与自然和谐共生方面具有不可替代的独特作用。可以说,生态建设和扶贫攻坚是一个战场上进行的两场战役,生态扶贫则是两场战役的“双赢”之策。我们将继续发挥行业优势,加大贫困地区生态保护修复力度,加快推进生态扶贫,让绿水青山变成金山银山,助力打赢脱贫攻坚战,为全面实现小康社会做出积极贡献。

据了解,大型系列电视访谈节目《绿色中国大讲堂》是绿色中国行活动的重要组成部分,由人民网、绿色中国网络电视联合推出。以弘扬生态文明,传播绿色理念,助力脱贫攻坚,建设美丽中国为宗旨;以权威专家高屋建瓴的精准解读和实践精英扎根基层的经验分享为内容;以讲台和听众的深入互动为形式。这是绿色中国行组委会深入学习贯彻习近平生态文明思想,积极探索以生态优先、绿色发展为导向的高质量发展新途径的具体实践。

在讲座环节,由中国生态文明研究与促进会常务理事、咨询专家,原国家林业局经济发展研究中心主任黎祖交教授担任学术主持。中共彭水县委书记钱建超,国家林业和草原局规划财务司(扶贫办)副主任郝学峰,国家民委经济发展司巡视员彭泽昌,国家文化和旅游部民族民间文艺发展中心原主任李松,中国人民大学重阳金融学院执行院长王文,中国扶贫发展研究中心产业扶贫处处长罗朝立等从不同侧面就“生态文明与脱贫攻坚”先后发表了自己的见解。

最后发布的《绿色中国大讲堂彭水宣言》中指出,本次活动与会嘉宾共同探讨少数民族地区生态文明建设与脱贫攻坚的理论与实践,达成以下三点共识:

一是坚持节约资源、保护环境,促进人与自然和谐共生。建设生态文明是中华民族永续发展的千年大计。必须树立绿水青山就是金山银山的理念,坚持节约资源和保护环境的基本国策,像对待生命一样对待生态环境,像爱护眼睛一样爱护生态环境,统筹山水林田湖草系统治理,形成绿色发展方式和生活方式,在创造更多物质财富和精神财富以满足人民日益增长的美好生活需要的同时,提供更多优质生态产品以满足人民日益增长的优美生态环境需要,努力实现人与自然和谐共生。

二是坚持生态优先、绿色发展,促进高质量经济发展。“生态优先、绿色发展”的核心是要把生态环境保护放在更加重要位置,以生态环境保护倒逼经济发展的绿色化。必须坚持生态规律优先、生态财富优先、生态空间优先、生态产业优先、生态科技优先、生态产品优先、生态效益优先、生态消费优先、生态考核优先等,把绿色发展理念化为具体行动,让生态资源产生巨大生态效益、经济效益、社会效益,努力实现高质量发展。

三是坚持共抓大保护、不搞大开发,促进生态保护与脱贫攻坚双赢。保护生态是大前提,脱贫攻坚是硬目标,两者不是矛盾的而是统一的,可以统筹兼顾、同步推进。促进生态保护与脱贫攻坚双赢,最直接、最有效的途径是大力发展生态产业。必须从实际出发,因地制宜发展生态经济、民生经济,努力实现生态美、产业兴、百姓富的有机统一。

基于以上共识,为进一步贯彻落实习近平生态文明思想,促进生态环境保护、生态产业发展和群众脱贫致富,与会嘉宾共同倡议:

一是加强生态环境保护。认真落实“共抓大保护、不搞大开发”方针,把保护生态环境放在更加重要的位置,全面落实河长制,统筹推进山水林田湖草系统治理,加强生态保护与修复,全力构筑生态安全屏障,加快建设山青水秀美丽之地。打好污染防治攻坚战,深入实施“五大环保行动”,持续深化“建”“治”“管”“改”,完善和落实生态环境保护制度,让天更蓝、地更绿、水更清、空气更清新。

二是加快生态产业发展。学好用好“两山论”,走深走实“两化路”,找准抓实产业发展与生态保护的结合点,充分彰显民族、生态、文化特色,大力发展生态旅游业、生态工业、生态农业,进一步提高产业的科技含量、就业容量、环境质量和经济效益、社会效益、生态效益,推动“产城景”深度融合,促进生态要素向生产要素、生态财富向经济财富转变,实现经济高质量发展。

三是加大生态文化宣传教育。扎实开展生态文明宣传活动和生态文明示范创建工作,将弘扬优秀传统文化与培育现代生态理念紧密结合,不断丰富生态文化内涵,加强生态文化展示、体验、教育平台建设,开发具有地域特色、民族特色、绿色内涵和市场潜力的文化产品,让“生态优先、绿水发展”“绿水青山就是金山银山”等理念深入人心、融入日常生活,成为全体人民的自觉行动。

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生命不能承受之轻

 

生命中有太多事,看似轻如鸿毛,却让人难以承受。

明天和意外哪一个先来,谁也不知道

那一年我在消化内科实习,对于刚刚从学校走出的我来说,所有遇见的病患都是活生生的教科书。当时带教我的上级医师对我说:“咱们科最常见的病种是消化道出血与肝硬化,回去好好看书,我明天会提问你问题。另外口服药物中毒的病人也会遇到,遇到了我会再和你讲。”我点点头记住要复习的内容,晚上认真地从头到尾看了一遍。或许是命中注定,第二天和老师值班时就遇到了消化道出血的病人。那是一位中年大叔,长年饮酒已使他罹患肝硬化,而这次来院是因为早晨起来突然吐了一口鲜血。老师熟练地为病人进行体格检查,边检查边询问病人和家属,叮嘱我把心电图机推来做份图。老师迅速扫了一眼心电图,开了急查的化验,告诉我立即联系输血科备血。她继续下医嘱,我远远看着医嘱单写着禁食水、监护、吸氧……

经过了一周的积极治疗,这位大叔出血停止了,可以吃些易消化的软食了。我比他的家人还要开心,这是我学医以来遇到的第1例消化道出血病人,救治成功,意义非凡。随后的几天,老师将他的输液量逐渐减少,最后一次复查的化验结果提示他已经达到出院的标准了。病人顺利出院,出院时我们叮嘱他别再喝酒,吃易消化的软食……那天,老师依据这位患者的病历,凭借多年的临床经验为我从头到脚梳理了消化道出血的诊治过程。

那天他和他的家人满脸笑容地离开了,那笑容如春天般灿烂,那天我把他写进了我的日记里。

如果故事到此为止该有多好,人生若只如初见,何必再相逢!

3天后我接到了他的死讯,只因吃了一口猪头肉,再次诱发了他的消化道出血。当我在急诊科与他再次相遇时,他已是全身插满管道、奄奄一息了。严重的消化道出血使他发生休克,又因为休克使他重要器官功能衰竭,回天乏术。我将他的死讯告知我的老师,老师捶胸顿足,满脸的不解,一直低喃“为什么要吃……”如今我还会偶尔翻开日记本,看看那个只能活在我日记里的他。是他让我明白,明天和意外哪一个先来,谁也不知道。

虽然你喷了古龙水,但我还是闻到一股人渣味

人虽然还是在消化科,但我已基本了解了老师们每天的工作流程,和科里的医生、护士也越发熟悉了。对医生的职业也越来越了解了。

有时候真的觉得自己的嘴开过光,上午和老师们说我想见见怎么处理药物中毒的病人,结果夜班就遇到了。但是这个病人所中的毒,却是让人非常不齿于口。

那是在毕业季,正值分别与再相遇的季节。病人是位16岁的少女,送她来医院的是她的同学们。收入病房时已经在急诊科洗胃了,但我仍能闻到一股浓重的酒气。我向她的同学询问误服了什么药,一个同学从口袋里掏出一只口红大小的瓶子,还有1个花花绿绿的封皮,我看了一下,上面的文字触目惊心!

那个药的名字我至今不忘,但是我实在不齿说出口,这个药有致幻作用,而且可以提高人的性欲。酒气、迷幻药、毕业季,我有一种不好的预感。

我把药物与我的猜测告知我的老师,老师没有丝毫犹豫就报警了,告知送她来的同学不准离开。不久警察来了,那位女孩的家长也来了。警察向我们询问一些信息,我们将知道的详尽告知;女孩的家长情绪很激动,哭喊声不绝于耳。好在女孩的状态还稳定,经过洗胃和导泻,她的化验结果没有明显异常。从警察与她同学的交流过程中,我和老师也弄清了事情的来龙去脉。果然是毕业季同学聚会,其中一位男同学将药下在了酒里,不过这位男同学下药的手段着实不怎么高明,药下过量了,没有起到他预想的效果。也亏得他如此做,过量的药物导致女孩发生急性的胃肠道应激,将大量的药吐了出来。但是让我意外的是,那位男同学投毒的目标不是这位女孩,女孩是误服了下药的酒。那如果不是误服,我真的不敢想象后果。警察将送女孩来的同学带去录口供,留下她的家长陪护。

凌晨4时,女孩情绪很不稳定,大喊大叫,手舞足蹈。我和老师来到床边,看见女孩明显躁狂,大喊全身发热。我们用四条约束带将她绑在了床上,监测她的生命体征,留取了她的血液及尿液标本送检毒物化验。回到办公室,老师说虽然做了毒物清除,但是仍有部分药物存留在她体内,现在的状态是那个迷幻药起效了。因为生命体征平稳,所以我们只能对症治疗,而且我们还不知道中毒药物的具体成分,所以不知道会不会有特效解救药。

第二天,女孩状态好转,我们将约束带撤去了,警察也找到了投毒的男生,而男生的家长也出面郑重向女孩和她的家长道歉。女孩出院那天,我问老师,她以后会留下什么后遗症吗?老师看看我,又看看窗外说:“身体不会,但是心理上,或许永远不会好了吧。”

这是我日记中最不愿翻开的篇章,那个下药的男生,或许你现在可能是一方精英,或是某个家庭中的脊梁,即使我没见过你,不过我知道,虽然你喷了古龙水,但我还是闻到一股人渣味。

总是有人,担得起“眼盲心不盲”的说法

实习结束,我也面临毕业了,系统规范的医学教育为我日后的从医之路奠定了坚实的基础。毕业后我先在一家民营医院工作了半年,当时作为一名医生助理,我还没有处方权。

一次接诊时,有一位年过古稀的老先生,说话时底气很足,言语充满内涵,虽然衣着是典型的农村老人,但还是透露着一股书香的气息。这位老人病情不是很重,只有轻度咳嗽,偶尔头晕,血压偏高。做完一些相关的检查后初步诊断是“急性支气管炎”,经过几天的住院治疗,症状好了很多,这充分证明我的初诊是正确的。虽然如此,我却必须每天关注他的一举一动,因为他双目完全失明,已经在黑暗中度过了20多个春秋,好在老天眷顾,他的听觉还完善。

后来老先生的病情明显好转,可以考虑出院了。每次查房,他的家人对我都很尊敬,态度和蔼,感谢我的药到病除。我笑着回答,不用谢我,应该感谢我的老师。回到办公室,心头却生起莫名的伤感,无论病人心里多么感激我,在他的家人面前如何称赞我,但是在他的记忆里只有一个曾经给他治病的医生,而至于是哪个,他也许不知道,因为他从来没能看到过我。

大学时我的老师曾说过,“如果一个人失去视觉,世界上百分之九十的信息他不能接收了;如果剩下的感官有一个再存在障碍,这个人就几乎没有任何信息来源了”。我很难想象在黑暗中度过20多年是怎样的痛苦,没有昼夜,没有阴晴,没有颜色变换,唯一拥有的是无尽的黑暗。这20多年,有多少人从他的生命中走过,有多少人在他的记忆里流逝,那些熟悉的面孔,永远也只能在脑海里回想了。

大约2个月后,我收到了1筐香瓜,是一对夫妻送来的。他们的相貌我觉得面熟,但是想不起来在哪里见过。他们说:“我是xxx的儿子,我父亲在您这里瞧病,是您治好的。”我仍是想不起是我接诊过的哪位病人。他们似乎察觉到我的疑虑,告诉我,“xxx是我爸,双目失明那个。”我恍然大悟,原来那位老先生是当地的瓜农,香瓜成熟后他让家人特地送过来给我。原来,他记得我,也知道我的名字!

现在回想起来,总是有人,担得起“眼盲心不盲”的说法。我们面对这个变幻莫测的世界,又有多少人真的能长有一双慧眼,能够把这世界的纷扰看得清清楚楚,明明白白,真真切切呢?

人事有代谢,往来成古今。生命的重量有多重?医学的边际又有多宽?恐怕在我的认知里,这是2个无解。从医10年来,充满了酸甜苦辣,唯一可以确认的是,我从未忘记“健康所系,性命相托”的庄严誓词。入我医门,此生不悔!(北京友谊医院平谷医院 心内科 李 洋)

来源:北京市卫生健康委员会

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我的从医之路

自古有云:“不为良相,便为良医”。治病救人作为积德行善之义举,因此医生从古至今都是崇尚的职业之一。

踏上医学之路

我来自一个农村的普通家庭,既没有祖传的中医,也没有对医学知识的了解,在我小时候的印象中,唯一认为的是人要生病,生病以后需要找医生治疗,不论是中医还是西医,那时候没有孰好孰坏的区别,只要能把身体调治好,就是好的医生。因此在我高中毕业的时候,当填报高考志愿的时候,既没有经验也没用任何人指导,阴差阳错的报了中医学院,而且一学就是五年,本科毕业后上了研究生,硕士毕业后进入了北京中医医院平谷医院工作,如此的机缘巧合,也是如此的顺其自然,我成为了一名中医大夫。现在回想起来,好像冥冥之中注定自己要成为一名医生。

学医心路历程

既然我选择了做一名医生,那么我就谈一谈我学医的心路历程,其中有彷徨,有茫然,更有不知所措。开始进入医学院校之后,经常听身边的人说怎么学了医,而且是中医呢, 但是随着在中医学院学医时间的增加,尤其对中医学和传统文化的逐步深入,本人越来越喜欢中医这门科学,励志要成为一名优秀的中医大夫。五年的本科可以说是积极努力向上学习的青春岁月,印象深刻的是当时赶上了新一轮的教育部的教学评估,让自己有了一次很强的集体荣誉感。本科毕业后,为了在中医这条路上再更深入的研究学习,积累更多的经验,我咬咬牙,通过自己的刻苦学习,这样我就考试到了北京中医药大学,硕士三年,毕业后在机缘巧合下找到了工作,就是北京中医医院平谷医院。

后来,国家政策要求所有医院的新入职大夫,都需要规范化培训,这样我又在政策安排下,到了中国中医科学院西苑医院,进行规范化培训,这样我进行了两年的深造,努力学习,为以后工作积累了丰富的经验,幸运的是我通过自己的努力顺利结业。

临床之路

完全进入临床工作后,面对临床中真实的患者,我需要尽力去为患者解除病痛,因为临床中患者的表现与书本上的症状千差万别,经常需他们的临床表现中识别出来,予以正确的诊断及治疗,这时候完全依靠书本已经不能完全解决临床中的问题,但是大多数的解决方案,仍在课本中,这样我就在白天大量临床实践,晚上苦读各种书本,认真学习,尤其对于神经科的知识,不能仅凭症状进行诊断,需要缜密的思维,方能考虑周全。同时,在这期间,赶紧利用相关时间,学习相关中医内容,运用针灸及中药汤剂,为患者解除病痛。

临床中的病情复杂难辨,主要体现在患者病情千变万化,错综复杂,而学识有限,认知不足,医学发展的局限性,要做到每一病例都得到治愈和康复很难,因此要求我们每一位医者,尽可能尽百分之百地努力,努力尽心尽职。同时需要在工作之余,饱读各种医书,外出学习各种会议知识,努力提高识别诊治疾病的水平。尽管做到如此,诊疗工作中最大的问题,有时候往往不是来自于诊疗,更多的问题在于沟通,更是需要医生投入更多的精力,因患者对医学知识的了解和医生之间的差距有天壤之别,先天上的不对等,更是加剧了交流的困难。因此如何学会沟通,如何更好的与患者家属进行交流沟通,将枯燥的医学知识,转化为老百姓能听懂的话语,是需要我们临床医生不断修炼的内在功夫。总之,从医之后的临床经验告诉我:良好的医患沟通和高超的医疗技术同等重要,在提高医疗技术的同时,提高沟通技巧有时候更重要。

医改助我成长之路

在轰轰烈烈的北京医改大潮中,我作为一名临床工作者,更是亲身体会经历其中,医改的成功,不仅对患者有着重要的意义,更是对医务工作者劳动价值的直接体现。通过参与医改,获益很多,其中医德医风更是我们医务人员的医改的直接体现,也是医疗机构是卫生系统的主要窗口,也是社会的重要窗口。医德、医风的好坏是社会风气好坏的重要反映之一。因为医疗行为关系到人的健康与生命,所以,医德、医风一直受到社会各界、舆论的经常关注和很高的要求,常常形成一时的热点。由医德、医风恶劣造成的事故尽管不多,但是影响大,格外遭人痛恨和谴责。因此,医德、医风建设是社会道德建设的重点之一。其中我院在参与医改,促进医德医风建设主要体现在以下方面:1、以“诚”人为本,做好医务人员的思想教育。一是抓好理想信念的教育。这是思想道德建设的核心,也是医德医风建设的核心。因此坚定全心全意为病人服务的决心信念,为医院的生存和发展贡献力量。二是对医生进行“三观”教育。即对医生进行新型人生观、价值观、世界观的教育,通过教育使医生正确看待物质利益,正确对待个人、集体与国家的关系,把个人利益融入集体利益之中;教育医务人员树立正确的人生观,把治好病人,减轻病人痛苦作为实现人生价值的最高目标。三是对医生进行全心全意为病人服务的教育。教育职工,正确认识医务工作者和病人的关系,教育职工经常进行换位思考,把病人的利益放在第一位。2、以“信”为本,切实履行对服务对象的承诺。一是要把医德医风建设同各项制度结合起来。要制定和完善医德医风规范,使医德医风同职工的利益紧密挂钩,严格考核落实,全面提高医护人员的服务水平,提高其医德医风水准,让病人满意。只有心态摆正了,才会对病人坚守诚信,才能兑现全心全意为病人服务的诺言。

经历过医改的洗礼,让我重新认识自己,摆正了自己的心态和位置,使我重新认识了我的工作,尤其让自己决心作为一名医生感到无比的自豪,努力积极践行我们作为医生的誓言。

总之,医学不是万能的,“有时治愈,常常帮助,总是安慰”,是需要我们医生用毕生的精力践行的格言。有时治愈要求我作为一名医生,时时提醒自己,努力提高医学水平,通过自己的技术为患者解除病痛;但是医学本身有其局限性,能治愈的疾病寥寥可数,因此需要我们常常去帮助患者,通过自己的帮助,让患者恢复康复的信心,增加自我康复能力;总是安慰,则需要我们怀有一副悲天悯人的心怀,用有效地沟通去解除患者心理上的痛苦,使患者增加恢复的信念,战胜病魔,恢复健康。所以在这几年的学习和从医生涯中,我深刻体会到,能从事医疗工作,我感到由衷的自豪,能为患者解除病痛,哪怕尽自己力所能的一点微薄之力;作为一名合格优秀的医生,我需要很长的路要走,未来我将恪守医学誓言,为成为一名优秀的医生不懈努力!(北京中医医院平谷医院  肖丁)

来源:北京市卫生健康委员会